Aplicação do ultrassom microfocado no rejuvenescimento facial: uma revisão da literatura / Application of microfocused ultrasound in facial rejuvenation: a literature review

Introdução: O aumento da expectativa média de vida leva a população a buscar, com maior frequência, tratamentos estéticos que visem o rejuvenescimento da face e do pescoço. O Ultrassom microfocado (MFU) é descrito como uma opção de tratamento não-invasiva para a flacidez facial e o envelhecimento. Objetivo: Revisar a literatura científica quanto ao uso do MFU no processo de rejuvenescimento facial e correção da flacidez da pele. Metodologia: Trata-se de uma revisão narrativa da literatura, baseada na pesquisa de artigos científicos nas bases de dados PubMed e Biblioteca Virtual em Saúde realizada durante o mês de março de 2022, através da seguinte estratégia de busca: "Microfocused Ultrasound AND Facial Rejuvenation AND Skin Laxity Treatment". Um total de 19 manuscritos foram incluídos em síntese qualitativa. Desenvolvimento: O MFU pode ser aplicado no tecido subcutâneo, produzindo pequenos pontos de coagulação térmica dentro da camada reticular média a profunda da derme e subderme. A aplicação de calor nesses discretos pontos de coagulação térmica faz com que haja neossíntese de colágeno e consequente enrijecimento da pele. Estudos recentes evidenciaramresultados promissores quanto a aplicação do MFU em regiões de sulco nasolabial, linha da mandíbula, sobrancelhas, região infraorbital, palpebra inferior e ligamentos de retenção zigomático-bucais. Considerações finais: O MFU tem se mostrado uma técnica segura, sendo considerado eficaz, não-invasiva, bem tolerada pelos pacientes e viável para a prática clínica médica e odontológica.

Introduction: The increase in average life expectancy leads the population to seek, with greater frequency, aesthetic treatments aimed at rejuvenating the face and neck. Microfocused ultrasound (MFU) is described as a non-invasive treatment option for facial sagging and aging. Objective: To review the scientific literature regarding the use of MFU in the process of facial rejuvenation and correction of sagging skin. Methodology: This is a narrative review of the literature, based on the search for scientific articles in the PubMed and Virtual Health Library databases carried out during the month of March 2022, using the following search strategy: "Microfocused Ultrasound AND Facial Rejuvenation AND Skin Laxity Treatment". A total of 19 manuscripts were included in a qualitative synthesis. Development: MFU can be applied to the subcutaneous tissue, producing small points of thermal coagulation within the middle to deep reticular layer of the dermis and subdermis. The application of heat to these discrete points of thermal coagulation causes collagen neosynthesis and consequent skin tightening. Recent studies have shown promising results regarding the application of MFU in regions of the nasolabial sulcus, jaw line, eyebrows, infraorbital region, lower eyelid and zygomatic-buccal retention ligaments. Final considerations: MFU has been shown to be a safe technique, being considered effective, non-invasive, well tolerated by patients and viable for clinical medical and dental practice.

Centro de estética y control de peso corporal: norma técnica No. 010-2019­DRACES / Center for aesthetics and body weight control: technical standard No. 010-2019 ­ DRACES

DRACES [Departamento de Regulación, Acreditación y Control de Establecimientos de Salud] Este documento tiene como objeto "la Regulación, Autorización y Control de los Centros de Estética y Control de Peso Corporal, en concordancia con el Reglamento para la Regulación, Autorización, Acreditación y Control de Establecimientos de Atención para la Salud, Acuerdo Gubernativo No. 376-2007." Es de carácter obligatorio, por lo que se aplica tanto a centros privados, sociales y/o públicos. Contiene además, las definiciones de los conceptos relacionados al tema principal, además de la infraestructura que deberá tener cada centro, incluidos el equipo y recurso humano y técnico. Especialmente relevante es la descripción de conceptos del equipo técnico que es utilizado en este tipo de centros, así como las terapias que suelen brindarse. Contiene además, sección de desechos bioinfecciosos no punzo-cortantes y otros más, propios del trabajo de estos centros. Así como "Condiciones de Bioseguridad".

Criptotia em paciente ocidental adulto: relato de caso / Cryptotia in a Western adult patient: a case report

Criptotia é uma deformidade auricular congênita comum em orientais e rara em ocidentais, sendo a grande maioria dos estudos de técnicas cirúrgicas orientais e aplicados em crianças. Nesta patologia, a cartilagem do polo superior da orelha encontra-se alojada embaixo da pele na região temporal, o que impossibilita o uso de óculos, devido à falta de apoio e torna o polo superior sem definição estética. O presente estudo tem por objetivo relatar o caso de um paciente adulto com criptotia, submetido ao tratamento cirúrgico com retalho de pedículo subcutâneo mastóideo, revisando as principais técnicas descritas para o tratamento deste acometimento. O retalho de pedículo subcutâneo descrito por Yoshimura, mostrou-se adequado para a correção da criptotia em paciente ocidental e adulto.

Cryptotia is a congenital ear deformity common in Easterners and rare in Westerners, with most studies addressing Eastern surgical techniques applied to children. In this pathology, the cartilage of the upper pole of the ear is lodged subcutaneously in the temporal region, which prevents individuals from using glasses due to lack of support and prevents esthetic definition of the upper pole. The present study aimed to report the case of an adult patient with cryptotia undergoing surgical treatment using a mastoid subcutaneous pedicle flap and review the main techniques described for the treatment of this involvement. The subcutaneous pedicle flap described by Yoshimura proved to be adequate for correcting cryptotia in a Western adult patient.

Efeitos da radiofrequência no rejuvenescimento facial: estudo experimental / Effects of radiofrequency in facial rejuvenation

Introdução: A radiofrequência é um recurso que têm sido frequentemente utilizados na prática clínica para o tratamento da flacidez facial e aparecimento de rugas. Objetivo: Investigar os efeitos da radiofrequência no rejuvenescimento facial. Métodos: Trata-se de um ensaio clínico controlado. A amostra foi composta por 40 voluntárias do sexo feminino, com a faixa etária entre 35 a 55 anos, dispostos em 02 grupos, sendo grupo controle e grupo tratado com radiofrequência. Resultados: Nos valores individuais das medidas do ângulo do sulco nasogeniano é possível verificar um aumento e consequente melhora da qualitativa da flacidez facial. Conclusão: A radiofrequência promoveu uma melhora clínica ao nível do ângulo do sulco nasogeniano. (AU)

Introduction: Radiofrequency is a feature that has been frequently used in clinical practice for the treatment of facial flaccidity and appearance of wrinkles. Objective: To investigate the effects of radiofrequency on facial rejuvenation. Methods: This is a controlled clinical trial. The sample consisted of 40 female volunteers, with the age group between 35 and 55 years, arranged in 02 groups, being the control group and the group treated with radiofrequency. The control conducted 2 months of guidance on skin care and exercises for facial flaccidity. Results: Increase quality improvement of facial flaccidity In the treated group, but statistically there was no result in the comparison between groups. Conclusion: In the qualitative analysis, it was verified that the radiofrequency promoted a clinical improvement at the angle of the nasogenian sulcus. (AU)

Principales causas relacionadas con el abandono del tratamiento ortodóncico por escolares y adultos jóvenes según tipos de aparatos utilizados / Main causes related to the orthodontics treatment cessation by school children and young adults according to types of braces used

Se realizó un estudio epidemiológico analítico, de casos y controles, para identificar los principales factores asociados al abandono del tratamiento ortodóncico en el Servicio de Ortodoncia de la Clínica Estomatológica Provincial Docente Mártires del Moncada de Santiago de Cuba, en el período comprendido desde septiembre de 2010 hasta julio de 2013. Para ello se crearon 2 grupos: el de los casos, integrado por 193 pacientes de uno u otro sexo, que habiendo iniciado el tratamiento ortodóncico en 2008 por presentar maloclusiones, lo abandonaron en 2010; y el de los controles, conformado por 193 que lo comenzaron también en 2008, pero lo finalizaron en 2010 o 2011. Se determinaron los odds ratio y los intervalos de confianza al 95 por ciento para los factores, en tanto mostraron la mayor fuerza de asociación al abandono del tratamiento: sexo masculino, 6 y más consultas no asistidas y 6 y más consultas pérdidas por falta de recursos. Los principales factores que se asociaron causalmente al abandono del tratamiento ortodóncico fueron los escolares, el sexo masculino, el menor nivel de escolaridad, aparatos removibles y funcionales, aparatos removibles rotos y/o perdidos, consultas entre el ingreso y la instalación de los aparatos y las consultas perdidas por falta de recursos

An analytic epidemiological cases and controls study was carried out, to identify the main factors associated with the orthodonctics treatment cessation in the Orthodontics Service of "Mártires del Moncada" Teaching Provincial Stomatological Clinic in Santiago de Cuba, from September, 2010 to July, 2013. Two groups were created: the cases group, integrated by 193 patients from both sexes that began the orthodontics treatment in 2008 due to malocclusions, and quit it in 2010; and the controls group, conformed by 193 that also began in 2008, but they concluded it in 2010 or 2011. The odds ratio and confidence intervals were determined at 95 percent for the factors, as long as they showed the highest force of association when quitting the treatment: the male sex, 6 and more missed visits and 6 and more lost visits due to lack of resources. The main factors that were causally associated with the orthodontics treatment cessation were the school children, the male sex, the lowest school level, removable and functional braces, broken and/or lost removable braces, visits between admission and teeth bracing and lost visits due to lack of resources

Ventajas de la cicatrización cutánea asistida por láser (LASH) / Advantages of laser assisted scar healing (LASH)

La fase final de toda cirugía es la sutura y su cicatriz correspondiente y, frecuentemente, ésta es la única secuela visible de una intervención. La técnica LASH (cicatrización cutánea asistida por láser), estimula los mecanismos de reparación de la piel por efecto térmico, condicionando la calidad de la cicatrización. Estudios experimentales en ratones comparando los resultados obtenidos en heridas quirúrgicas radiadas con laser diodo810 nm tras ser suturadas, con los obtenidos en igual tipo de heridas suturadas de manera convencional, han demostrado que se consiguen cicatrices mucho menos visibles cuando se practica el tratamiento con láser. La histología confirma, comparativamente, una notable aceleración del proceso cicatricial con modificación del TGFß (Transforming Growth Factor-Beta) directamente implicado en la reparación tisular, en los animales en los que la sutura fue asistida por láser. Igualmente, el análisis tensiométrico demostró mayor resistencia a la acción de estiramiento mecánico en estas heridas. Estudios clínicos en pacientes sometidos a dermolipectomia, reducción mamaria y estiramiento facial, demuestran que al tratar con LASH una parte o una de las líneas de sutura, los análisis realizados tanto por los pacientes como por cirujanos independientes a los 8 días, 3 meses y un año, evidencian resultados más favorables para la técnica láser, Las dosis eficaces determinadas para las fluencias láser están entre 80 y 120 J/cm2.La técnica LASH es simple de efectuar, reproducible, rápida y ofrece una clara evidencia de que es posible reducir considerablemente la cicatriz, logrando que ésta sea de mejor calidad y más estética (aU)

Suture is the final stage of surgery and as a consequence, as car is frequently the only visible effect after an operation. LASH technique ( Laser Assisted Scar Healing) produces thermal effects to stimulate mechanisms for tissue repair that will determine the quality of the scar. In the experimental phase, rats were irradiated with 810 nm diode-laser after surgical wounds were sutured, and then, compared to another group of rats with the same type of wounds which were sutured with conventional techniques. The results were that those rats treated with laser had less visible scars. Histology comparatively confirmed a notable acceleration in the scarring process with modification of the TGFß (Transforming Growth Factor-Beta), which is directly involved in tissue repair in those rats treated with laser. The tensiometric analysis also demonstrated a better resistance to mechanical stress of wounds. Clinically, in dermolipectomy patients, breast reductions and facial lifts, in which part of the sutures were treated with LASH, at 8 days, 3 months and 1 year controls, evaluated by independent surgeons to the study and by patients, statistical results were more favourable for patients treated with LASH technique. The effective doses determined for treatment were laser fluencies between80 and 120 J/cm2.LASH is a fast, simple to carry out and reproducible method, with clear evidence that it is possible to considerably reduce scars, giving them a better quality and aesthetic appearance (AU)

Piercing, entre la salud y la estética / Piercing, between health and asthetics

Los piercings continúan siendo una demanda social en crecimiento. La enfermería ha de modificar y ampliar sus conocimientos para responder de forma adecuada a esta nueva situación. Ha de saber cuál es el marco legal que los regula, qué tipo de educación para la salud se ha de aplicar, las limitaciones en esta maniobra, los cuidados anteriores y posteriores que se necesitan, así como las posibles complicaciones y su adecuada resolución en caso de aparecer(AU)

Skin piercings continues to be a growing socially accepted phenomenon. The nursing profession needs to modify and increase its knowledge in order to adequately respond to this new situation. The nursing profession must learn what are the legal parameters which regulate skin piercing, what type of health education should be applied regarding skin piercing, what limits exist when carrying out skin piercing on patients, what prior- and post-piercing treatments are required, as well as the possible complications which may occur due to skin piercing and how to deal with those complications once they arise(AU)